Ooglidafwijkingen kunnen verschillende oorzaken hebben. Bij dermatochalasis ontstaat overtollige huid van het bovenooglid, meestal door veroudering en verlies van elasticiteit. Ptosis is een hangend bovenooglid door verzwakking of uitrekking van de hefspier, soms al vanaf de geboorte aanwezig. Ook kan de stand van het onderooglid veranderen: bij ectropion draait het ooglid naar buiten en bij entropion juist naar binnen, waardoor wimpers tegen het oog kunnen schuren. Daarnaast kunnen zwellingen of plekjes ontstaan door goedaardige of kwaadaardige ooglidtumoren, zoals een chalazion of basaalcelcarcinoom.
De kans op ooglidproblemen neemt toe met de leeftijd. Erfelijkheid, oogtrauma, langdurig contactlensgebruik en bepaalde oog-, spier- of zenuwaandoeningen kunnen het risico verder vergroten.