Hoornvliesontsteking

Acanthamoebe keratitis

Acanthamoebe keratitis is een ernstige, zeer pijnlijke ontsteking aan het hoornvlies. Het bovenste doorzichtige laagje van het hoornvlies is geïnfecteerd. Deze infectie wordt veroorzaakt door de Acanthamoebe parasiet.

Deze parasiet komt voor in meren, zeeën en rivieren, maar ook in grondwater, leidingwater en zwembaden. Normaal gesproken wordt je niet ziek van deze parasiet, maar het kan wel infecties veroorzaken. Meestal is één oog geïnfecteerd. In sommige gevallen zijn beide ogen geïnfecteerd, de ontsteking is dan in beide ogen tegelijkertijd ontstaan. Acanthamoebe keratitis is namelijk niet besmettelijk.

Het is een zeldzame infectie. De gevolgen kunnen alleen zeer groot zijn. Als het oog niet op tijd en goed behandeld wordt, dan kan de ontsteking leiden tot blijvend troebel zicht of zelfs tot blindheid.

Symptomen

  • Zeer pijnlijk oog
  • Wazig zien
  • Rood oog
  • Zeer gevoelig voor licht
  • Tranend oog
  • Verminderd zicht
  • Het hoornvlies ziet er wittig uit

Oorzaak

Er zijn jaarlijks gemiddeld 50 mensen die Acanthamoebe keratitis krijgen. Door een slechte hygiëne krijgt de parasiet meer kans om zich onder de contactlenzen te nestelen. Voorbeelden van een slechte hygiëne zijn:

  • Zwemmen of douchen met lenzen in
  • Bewaren van contactlenzen in water
  • Lenzen afspoelen met water
  • Vastpakken van de lenzen met ongewassen of natte handen
  • Slecht desinfecteren van de lenzen
  • Niet goed schoonmaken en laten drogen van het lenzendoosje
  • Niet verversen van de lenzenvloeistof
  • Contactlensvloeistof gebruiken dat over de houdbaarheidsdatum is en/of dat al te lang open staat

Behandeling

Acanthamoebe keratitis is moeilijk te behandelen. De behandeling bestaat uit een intensief druppelschema waarbij om de 2 uur gedruppeld moet worden, ook ’s nachts. De druppels hebben een ontsmettende werking. De duur van de behandeling varieert van drie tot zes maanden. In het begin is de infectie zeer pijnlijk en daardoor kan het veel invloed hebben op je dagelijkse leven.

Het is mogelijk dat je na de behandeling weer net zo goed ziet als voor de infectie. Toch gebeurt het ook dat patiënten schade overhouden aan hun oog waardoor het zicht blijvend wazig is. Een hoornvliestransplantatie kan er dan voor zorgen dat het zicht verbeterd wordt.

Acanthamoebe keratitis voorkomen

  • Was de handen met zeep en water voordat je lenzen in- of uitdoet en droog goed de handen af
  • Doe iedere dag nieuwe lenzenvloeistof in de contactlenshouder
  • Vervang de contactlenshouder iedere 3 maanden
  • Maak contactlenzen schoon met lenzenvloeistof
  • Gebruik geen contactlenzenvloeistof dat over de houdbaarheidsdatum is en/of dat al te lang open staat
  • Maak contactlenzen nooit schoon met kraanwater of speeksel
  • Doe contactlenzen uit voor het slapen
  • Doe contactlenzen uit voor het douchen, baden, zwemmen en saunabezoek
  • Vervang contactlenzen op tijd

Laat daarnaast jouw ogen ieder halfjaar controleren door de contactlensspecialist.